市五医院ECMO拯救被蜂蜇239处患者一命

26岁的李峰，近日不小心被马蜂攻击，全身239处皮损，被送到澳门银银河官方网8228时已多器官功能衰竭。医院及时行血浆置换及使用ECMO（体外膜肺氧和）治疗，3小时后李峰生命体征好转，20日后康复出院。

李峰被蜇后很快被送到了当地医院，但是治疗并不顺利，李峰病情迅速恶化，不得已被送到市五医院。市五医院ICU医生黄鲜介绍，李峰入院时已出现呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭、循环衰竭、凝血功能障碍，“其中呼吸衰竭尤为严重，气管插管，有创呼吸机辅助通气，100%氧浓度，患者血氧饱和度只能达到70%左右。”李峰全身有230多处皮损，也就是说他被马蜂蛰了至少230多处！

黄鲜回忆，当时情况非常紧急，“身体严重缺氧，严重酸中毒，正处在崩溃的边缘，随时可能出现心脏停跳。”只有给身体提供足够的氧气，才能让肺有时间休息，其他器官才有了氧供才可能逐渐恢复，“患者目前唯一的机会只能是ECMO。”黄鲜介绍，ECMO的作用原理是将患者血液从体内引出体外，经模式氧合器（膜肺）氧合后再用泵将血液灌入体内，可长时间支持心肺功能，ECMO治疗期间，全身氧供和血流动力学相对处于稳定状态，为心肺功能恢复赢得宝贵时间。在给家属做了充分讲解并得到家属同意后，ECMO小组立即开始准备，并且在行ECMO治疗的同时再次为患者进行了血浆置换。

ECMO上机几分钟后，患者血氧饱和度从70%上升至95％，血流动力学也较前好转，在全科医务人员共同努力下，在治疗20多日后，李峰好转出院。